ABSTRACTS XVI ALASBIMN CONGRESS  NUCLEAR MEDICINE 1999.

4.  GASTROENTEROLOGY

Cabrejas R^#, Ortubey G. ^&, Soroa V^#, Arashiro J^*, Cabrejas M^#, Mc Elfresh H ^#.

#: Centro de Medicina Nuclear, Htal de Clínicas - CNEA; &: Gastreoenterología, Htal. Udaondo; *:Servicio Medicina Nuclear, Instit. A Roffo.

rcabreja@cnea.gov.ar

Objetivo: Demostrar que la adquisición única en Oblicua Anterior Izquierda (OAI) presenta resultados indistinguibles de la doble adquisición (Antero Posterior -AP- y Postero Anterior -PA-) en el estudio de vaciamiento gástrico, permitiendo realizar el estudio en forma dinámica y disminuir el tiempo y variabilidad del procesamiento post-adquisición.

Métodos: Se realizaron 16 estudios de vaciado gástrico: 10 mujeres, 6 hombres; 4 controles y 12 diabéticos. Los mismos se realizaron utilizando una comida sólida (dos huevos revueltos con una rodaja de pan lactal y 250 cc de agua) marcada con sulfuro de antimonio-^99mTc, empleando 3 proyecciones planares en la adquisición: AP, PA Y OAI. Se procesaron las imágenes obtenidas siguiendo los lineamientos habituales estandarizados y validados utilizando las tomas anteriores v posteriores: corrección por atenuación utilizando el promedio geométrico y por decaimiento, así como ajuste de las curvas por medio, de una función exponencial. Para la adquisición OAI, solo se corrigió por decaimiento y ajuste de curvas. Se evaluó el tiempo medio de evacuación gástrica (T1/2 G) como parámetro de las curvas, así como la estructura temporal y geométrico de las distintas fases de las mismas. En la adquisición en OAI, se pudo analizar en modo cine la progresión del bolo dentro del estómago.

Resultados: Se compararon las dos curvas obtenidas (AP-PA vs. OAI) para cada estudio. Se analizaron las mismas, obteniendo una correlación robusta entre ambas. El estudio arrojó un TI/2 G promedio de 99 minutos para el cálculo realizado en las tomas habituales (AP-PA) y 103 minutos para la OAI. La diferencia encontrada entre los parámetro y los distintos componentes de las curvas de las dos técnicas de adquisición no es estadísticamente significativa. Se separó la muestra en dos grupos: grupo control y diabético. Sólo un control presentó valores de TI/2 G > 80 minutos (considerado como valor normal para la comida utilizada). En el caso de los pacientes diabéticos, 6 presentaron valores anormales.

Conclusión: La utilización de la proyección OAI permite la adquisición de un estudio dinámico, posibilitando la generación de curvas corregidas sólo por decaimiento {evitando la corrección por atenuación necesaria al adquirir dos imágenes (AP-PA)}. Este método es más fácil de realizar y analizar por el software del equipo. Así se evita la necesidad de generar áreas de interés múltiples que es tiempo demandante y posible de introducir errores aleatorios en el procesamiento. Además, permite incorpora otro parámetro: la motilidad gástrica, de utilidad en ciertas patologías por presentar la posibilidad de objetivar la progresión del bolo alimenticio dentro del estómago y así observar posibles alteraciones en la motilidad gástrica. En síntesis, se cuenta con un estudio de fácil y rápido procesamiento y análisis-

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