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DESEMPENHO DO G-SPECT NA AVALIAÇÃO DA CONTRAÇÃO SEGMENTAR DO VENTRÍCULO ESQUERDO.
ANÁLISE COMPARATIVA COM O ECOCARDIOGRAMA, CINEANGIOCORONARIOGRAFIA E VENTRÍCULOGRAFIA
RADIOISOTÓPICA F.Salis, J.L. Jacob, A
Parro, W. Coelho, J. Vítola, M. Lins, A lozzi, E Paiva, C Meneguetti, E Camargo.
IMC Instituto de Moléstias
Cardiovasculares MN & D Medicina Nuclear Diagnóstico e Terapia Rio
Preto São Paulo Brasil.
imc@nutecnet.com.br
Objetivo: Comparar o desempenho
contrátil do VE pela Cintilografia de Perfusão Miorcárdica (G-Spect), Ecocardiograma
(ECO) e a Cineangiocoronariografia (CINE), tendo como padrãao referência a análise
regional da função ventricular esquerda pela Ventriculografia Radioisotópica (VR).
Material e Métodos: Estudo
prospectivo onde vinte e sete pacientes (pts) que realizaram Cine para fins diagnósticos
foram convocados em um período máximo de 90 dias para a realização do G-SPECT, ECO E
VR. Qualquer intercorrência, mudança terapêutica ou procedimento cardiológico
realizado neste período foi considerado como critério de exclusão.
O G-SPECT e a VR foram realizadas
em aparelho Elscint, modelo Cardial e processados em computador Expert. O G-SPECT foi
obtida em órbita circular de 180 graus, protocolo phase mode, janela de 20% e utilizado
software automático para cálculo da fração de ejeção e análise da motilidade
regional. A VR foi obtida em projeção OAE (melhor separação dos ventrículos),
utilizando software semi automático para processamento. O ECO foi realizado em aparelho
Acuson 128 XP e a análise foi pelo modo bidimensional (regra de Simpson modificada). A
CINE foi realizada em aparelho Integris H3000, versão 3, com imagens adquiridas em OAD e
utilizado o método de Simpson para a análise função do ventrículo esquerdo.
Resultados: A VR mostrou que 18
pts analisados não apresentavam alteração na contração segmentar do ventrículo
esquerdo, 8 tinham disfunção segmentar e 1 mostrava hipocontratilidade difusa do VE.
Entre os normais, o ECO
mostrou-se normal em 18 pts (E=100%), a CINE em 17 pts (E=94%) e o G-SPECT em 16 pts
(E=89%).
Entre os alterados, o ECO
detectou 07 disfunções segmentares e 1 difusa (S=89%), a CINE apresentou o mesmo
desempenho (S=89%), enquanto o F-SPECT detectou 06 disfunções segmentares e 01 difusa
(S= 78%).
Conclusão: Os resultados obtidos
mostram que o G-SPECT apresenta um bom desempenho na análise contrátil segmentar do VE
quando comparado os métodos tradicionais existentes. Tendo como método padrão de
referência a VR. |