ENDOCRINOLOGY , Villela, JR

Abstracts XIX Brazilian Congress of Nuclear Medicine

2. ENDOCRINOLOGY

2.4 - PARAGANGLIOMA FUNCIONANTE (PF) DO PESCOÇO-REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Villela, JR; Abuhid, I; Pimenta, T; Bambirra, E; Pardini, V. - Laboratório de Patologia Clínica Hermes Pardini - MG

Apresentamos um caso de PF no pescoço em uma criança de 11 anos de idade cujo diagnóstico foi estabelecido pela cintilografia com I131-MIBG. Apresentamos este caso por tratar-se de patologia rara (menos de 1% dos casos são funcionantes) e para demonstrar o papel decisivo da cintilografia (CTG) com I131-MIBG no diagnóstico e conduta terapêutica. PF são tumores raros, produtores de catecolaminas que se originam da crista neural. Este paciente apresentava-se com quadro de hipertensão arterial grave, massa na região cervical direita e aumento de catecolaminas e metabólitos urinários. A CTG com I-131-MIBG mostrou a presença de massa hipercaptante em região cervical direita, confirmada pela ressonância nuclear magnética (RNM). A RNM mostrou também uma lesão contra-lateral que entretanto não apresentou captação pelo I131-MIBG. Foi realizada exérese da lesão cervical direita evoluindo com normalização da pressão arterial, catecolaminas e metabólitos urinários. O paciente será acompanhado com exames clínicos e laboratoriais periódicos especialmente pela presença da lesão contra-lateral não ressecada. A CTG com I-131 deve ser utilizada como primeiro método diagnóstico na pesquisa dos tumores (TU) neuroendócrinos por localizar o TU, especialmente extra adrenais, detectar múltiplos metastáticos, TU<2,0 cm, fornecer dados funcionais além de anatômicos e por ser o mais específico dentre os métodos diagnósticos utilizados